Achtergrond

De Zorgverzekeringswet (Zvw) is per 1 januari 2006 ingevoerd. De overheid heeft met deze wet gezorgd voor één wettelijk kader voor alle ingezetenen van Nederland. Het systeem van centrale overheidssturing is vervangen door een meer decentraal georganiseerd stelsel van gereguleerde concurrentie. Hierdoor hebben de diverse partijen in de zorg meer vrijheid maar ook meer verantwoordelijkheid. Zorgverzekeraars dienen met elkaar te concurreren. Het overheidssysteem wordt omgezet naar een vrijemarktsysteem met toezicht door de overheid. Het uiteindelijke doel is om de te leveren zorg zo goed mogelijk aan te sluiten op de behoeften van de patiënten.

De verhouding tussen toezichthouders en onder toezicht staande instellingen is door de invoering van de Zvw veranderd. Toezicht vindt meer achteraf plaats. Er wordt meer overgelaten aan de werking van de markt en de eigen verantwoordelijkheid hierbinnen van de verzekeraars. Tegelijkertijd wordt de zorgverzekeringsmarkt onderworpen aan strenge wet- en regelgeving. Een zorgspecifieke toezichthouder, de Nederlandse Zorgautoriteit, ziet hierop toe. 

Toezichtvisie zorgstelsel 
De invoering van de Zorgverzekeringswet was voor het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport aanleiding om een nieuwe visie te schetsen rondom het toezicht voor het zorgstelsel. In de nota ‘Verdien(d) vertrouwen’ zijn tien uitgangspunten geformuleerd voor het toezicht:
1.   Functionele toezichthouder waar mogelijk en specifieke toezichthouder waar noodzakelijk
2.   Toezichthouder oordeelt onafhankelijk
3.   Samenhangend toezichtbeleid met samenwerkende toezichthouders
4.   Toezicht op basis van risicoanalyse
5.   Toezicht op effect
6.   Toezichtinformatie in één keer opvragen
7.   Samenwerking toezicht en beleid op nationaal en Europees niveau
8.   Toezichtoordeel openbaar, tenzij…
9.   Toezicht met snelle en merkbare interventie
10. Verdiend vertrouwen schept ruimte

Bekijk de volledige toezichtvisie zorgstelsel.