Zorgzwaartebekostiging AWBZ
De zorgzwaartebekostiging in de intramurale AWBZ is ingevoerd om drie redenen:
• de cliënt krijgt een indicatie die beter is te begrijpen;
• er komt betere samenspraak tussen cliënt en zorgaanbieder (hoe ziet de invulling van een pakket eruit; wat komt er in het zorgplan te staan);
• de aanbieder wordt betaald in overeenstemming met de zorgzwaarte van cliënten (de hoogte van het bedrag is afhankelijk van de kenmerken van de cliënt en de soort en de hoeveelheid zorg die een cliënt nodig heeft).
Zorgzwaartepakket biedt duidelijke taal
De zorgzwaarte van cliënten verschilt. Sommige cliënten hebben intensieve verzorging en verpleging nodig; andere hebben voldoende aan begeleiding in een beschermde woonomgeving. Voor de beschrijving van deze verschillende soorten zorg zijn zorgzwaartepakketten (ZZP’s) gemaakt. De zorgzwaartepakketten worden gebruikt voor de indicatiestelling, bekostiging en verantwoording. Met de zorgzwaartepakketten spreekt iedereen in de zorg dezelfde taal. Hierdoor neemt de transparantie toe en kunnen werkprocessen vereenvoudigd worden. Het onderscheid naar verschillen in zorgzwaarte maakt aanvullende financiële toeslagen voor specifieke groepen cliënten overbodig.
De “verpleging & verzorging” kent 8 pakketten voor langdurende zorg, met een oplopende zorgzwaarte. Daarnaast zijn er 2 pakketten voor kortdurende zorg.
De gehandicaptenzorg kent 29 pakketten voor langdurende zorg. Deze zijn verdeeld over de verschillende subsectoren:
• verstandelijk gehandicapt (VG): 7 ZZP’s;
• licht verstandelijk gehandicapt, behandelcentra (LVG): 5 ZZP’s;
• sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt, behandelcentra (SGLVG): 1 ZZP;
• lichamelijk gehandicapt (LG): 7 ZZP’s;
• zintuiglijk gehandicapt, auditief en communicatief: 4 ZZP’s;
• zintuiglijk gehandicapt, visueel: 5 ZZP’s.
De geestelijke gezondheidszorg (aanspraak AWBZ) kent de volgende zorgzwaartepakketten:
• verblijf met behandeling vanaf het eerste jaar: 7 ZZP's;
• verblijf met ondersteuning: 6 ZZP's.
Voor meer informatie verwijzen wij u naar www.zorgzwaartebekostiging.nl.
Zorginkoop door zorgkantoren
Vanaf 2009 verloopt de inkoop en bekostiging van de intramurale AWBZ-zorg in termen van zorgzwaartepakketten in. In de inkoopleidraad die ZN voor de zorginkoop 2011 heeft opgesteld, is een hoofdstuk opgenomen over de inkoop van de intramurale zorg.
Voor de zorgtoewijzing in 2010 van zorgzwaartepakketten door zorgkantoren is door ZN een handreiking zorgtoewijzing ZZP’s opgesteld.
Publicaties
Gebruikersgids lichamelijke beperking
Gebruikersgids verpleging en verzorging
Gebruikersgids verstandelijke beperking
Gebruikersgids geestelijke gezondheidszorg
Gebruikersgids jeugd-LVG
Gebruikersgids zintuigelijke beperking (doven, slechthorenden)
Gebruikersgids zintuigelijke beperking (blinden, slechtzienden)
Gebruikersgids SGLVG
Handreiking zorgtoewijzing ZZP's 2010
Leidraad zorginkoop AWBZ 2011
Bijlage 1 Voorbeeld bestuursverklaring
Bijlage 2 Productspecificaties ZZP
