Reactie zorgkantoren op uitspraak kort geding inkoop ouderenzorg
De rechtbank in Den Haag heeft 31 oktober 2023 aangegeven dat zorgkantoren hun inkoopbeleid op twee kleine onderdelen na niet hoeven aan te passen. Ouderenzorgorganisaties hadden een kort geding aangespannen tegen het inkoopbeleid 2024 - 2026 van de zorgkantoren*. De zorgkantoren zijn blij met de duidelijkheid van de rechter maar erkennen ook dat de zorgvraag en de zorgkosten in de ouderenzorg knellen.
De zorgkantoren begrijpen de zorgen van de aanbieders. Zij zien dat er een moeilijke opgave ligt. De vraag naar zorg neemt toe, net als de personeelstekorten. De zorgkantoren verwachten de aankomende jaren een grote stijging van het aantal ouderen dat een beroep doet op de langdurige zorg. Er is een landelijke transformatie nodig om de langdurige zorg toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit te houden. Dat maakt de samenwerking tussen zorgaanbieders en zorgkantoren belangrijker dan ooit. Met zorgaanbieders in de regio werken de zorgkantoren samen om de transformatie tot stand te brengen.
Twee onderdelen moeten de zorgkantoren wel aanpassen van de rechter: het eerste is dat aanbieders van ouderenzorg de mogelijkheid moeten hebben om bezwaar te maken tegen de geboden tarieven als die aangepast worden in de toekomst. Verder oordeelt de rechter dat de zorgkantoren Menzis, VGZ, CZ en Zorg en Zekerheid geen historisch lager tarief als uitgangspunt mogen nemen, alleen omdat een zorgaanbieder in het verleden met dat lagere tariefpercentage uit de voeten kon.
Zorgkantoren organiseren langdurige zorg
Zorgkantoren voeren in opdracht van het ministerie van VWS de Wet langdurige zorg uit. Ze zijn verantwoordelijk voor het organiseren van de langdurige zorg voor cliënten in hun werkgebied bij zorgaanbieders voor ouderenzorg, gehandicaptenzorg en langdurige ggz en doen dat met een door VWS vastgesteld budget dat regionaal wordt verdeeld. Binnen de financiële kaders die VWS opstelt, realiseren zorgkantoren hun regionale doelstellingen.
* Zorgkantoren VGZ, Zilveren Kruis, CZ, Menzis, Zorg & Zekerheid en Salland Zorgkantoor.
Uitgelichte artikelen
Zorgverzekeraars vragen om meer mogelijkheden om fraude aan de voorkant te voorkomen én aan te pakken
Op donderdag 24 september spreekt de Tweede Kamer over goed bestuur en toezicht in de zorg, waaronder de aanpak van zorgfraude. Om fraude effectiever aan te pakken, zijn extra mogelijkheden nodig om malafide partijen al aan de voorkant te weren, fraudesignalen eerder te herkennen en fraudeonderzoek beter te kunnen uitvoeren. In de aanloop naar het debat vraagt Zorgverzekeraars Nederland met een brief aandacht voor een aantal punten. Zodat zorggeld terechtkomt waar het voor bedoeld is: goede, passende en betaalbare zorg.
Zorgverzekeraars Nederland: komende tien jaar hangt toegang tot goede betaalbare zorg af van snel uitvoeren zorgakkoorden
De oproep van de zorgverzekeraars aan de politiek is om beleid en de begroting voor de zorg niet voortdurend aan te passen.
ZN-voorzitter Dirk Jan van den Berg: “We zijn aan de slag met het uitvoeren van de zorgakkoorden die het ministerie van VWS en de zorgpartijen hebben ondertekend. Het is cruciaal dat de politiek vasthoudt aan deze agenda: Maak de wachtlijsten transparant, zet in op digitale zorg en pak zorgfraude keihard aan.”
Signaleringsmatrix laat knelpunten huisartsenzorg zien
Zorgverzekeraars, huisartsen en regionale huisartsenorganisaties krijgen voortaan beter inzicht in regio’s waar de toegankelijkheid en continuïteit van de huisartsenzorg mogelijk onder druk staan. Het Dashboard huisartsenzorg van Vektis is hiervoor uitgebreid met een nieuwe signaleringsmatrix. De signaleringsmatrix is ontwikkeld door Zorgverzekeraars Nederland (ZN), de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en InEen en opgenomen in het Dashboard huisartsenzorg van Vektis.