Verzekeraars in hoger beroep over inkoopprocedure CDK4/6 remmers grotendeels in gelijk gesteld
Op 24 juni 2025 heeft het gerechtshof Arnhem-Leeuwarden uitspraak gedaan in de zaak over de inkoopprocedure bij CDK 4/6 remmers (het betreft palbociclib, ribociclib en abemaciclib). CDK 4/6 remmers zijn zeer dure medicijnen voor de behandeling van uitgezaaide borstkanker. Zorgverzekeraars zijn door het hof, op één punt na, volledig in het gelijk gesteld.
Het hoger beroep was aangespannen tegen de uitspraak in het kort geding bij de voorzieningenrechter.
Het hof heeft geoordeeld dat Novartis onvoldoende aannemelijk heeft gemaakt dat het huidige wetenschappelijke bewijs aantoont dat de CDK4/6 remmers niet therapeutisch gelijkwaardig zijn op basis van de OS (overall survival), dat wil zeggen een langere overleving, en dus onderling niet uitwisselbaar zijn. Dit betekent dat de inkoopprocedure op deze grond niet onrechtmatig is.
Het hof heeft in haar vonnis tevens geoordeeld dat de zorgplicht van zorgverzekeraars als gevolg van de uitkomsten van de inkoopprocedure niet in het geding is geweest. De inhoud en omvang van het verzekerde pakket bleef onaangetast, omdat alle drie de CDK4/6 remmers onderdeel blijven van het verzekerde pakket.
Voor wat betreft de prijsvergelijking heeft het hof geoordeeld dat zorgverzekeraars onvoldoende rekening hebben gehouden met verschillen in verpakkingen en sterktes. Zorgverzekeraars zullen dit verbeteren en de uitspraak van het hof in de toekomstige inkoopprocedure meenemen.
Er is bij een klein aantal patiënten door de inkoopprocedure helaas onrust ontstaan over de beschikbaarheid en toegankelijkheid van de CDK4/6 remmers. Zorgverzekeraars benadrukken opnieuw dat alle drie de geneesmiddelen beschikbaar blijven en vergoed worden.
Uitgelichte artikelen
ZN viert 30-jarig bestaan tijdens lustrumcongres
Waar kijk je op terug als ‘dertiger’? Wat is je blik vooruit op de toekomst en hoe verbind je je met de mensen om je heen? Zorgverzekeraars Nederland bekeek het woensdag 26 november allemaal tijdens het ZN 30 jaar lustrumcongres.
Wet kwaliteitsregistraties zorg aangenomen: belangrijke stap voor uitkomstgerichte en passende zorg
Zorgverzekeraars zijn blij dat de Wet kwaliteitsregistraties zorg door de Eerste Kamer is aangenomen. Deze wet vormt een stevige en langverwachte basis om kwaliteitsregistraties in de medisch-specialistische zorg beter te organiseren en te borgen. Voor zorgverzekeraars is dit een cruciale stap in de verdere ontwikkeling van uitkomstgerichte zorg en het realiseren van passende zorg voor elke patiënt.
Werkbezoek van ZN aan Altide: zorg op afstand, altijd dichtbij
ZN ging op werkbezoek bij Altide om te zien wat de mogelijkheden zijn van digitale zorg. Altide is een medisch servicecentrum dat 24 uur per dag, 7 dagen per week zorg op afstand levert aan ruim 200 zorgorganisaties in Nederland.