ZN besluit tot niet vergoeden van toepassing lidocaïne voor post-covid
ZN is zich bewust van de uitdagende situatie van post covid patiënten. Tegelijkertijd heeft ZN de verantwoordelijkheid om nieuwe toepassingen van medicatie binnen geldende wet- en regelgeving te toetsen.
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is tot de eenduidige conclusie gekomen dat de bereiding van injecties met lidocaine-hydroxypropyl-β-cyclodextrin (HP-β-CD) niet behoort tot de vergoeding uit de basisverzekering. De reden daarvoor is dat er niet wordt voldaan aan het criterium van rationele farmacotherapie. De definitie van rationele farmacotherapie is door het Zorginstituut Nederland gedefinieerd als ‘de behandeling, preventie of diagnostiek van een aandoening met een geneesmiddel in een voor de patiënt geschikte vorm, waarvan de werkzaamheid en effectiviteit blijkt uit wetenschappelijke literatuur en dat tevens het meest economisch is voor de zorgverzekering’.
Door de terugtrekking van het artikel in eClinicalMedicine is er momenteel geen gepubliceerd wetenschappelijk onderzoek meer voor handen naar de toepassing van lidocaïne-HP- β-CD bij post-covid. ZN heeft nog kennisgenomen van de beoordeling van het (inmiddels teruggetrokken) artikel door het multidisciplinair post-covid expertiseteam. ZN heeft zich unaniem geschaard achter de bevindingen en conclusie van dit expertiseteam.
Het expertiseteam concludeert dat er onvoldoende wetenschappelijke onderbouwing is om een uitspraak te doen over de klinische waarde, effectiviteit en veiligheid van lidocaïne-HP- β-CD. Dit oordeel is in lijn met de publicatie in het Geneesmiddelenbulletin over de lidocaïne- HP- β-CD-therapie. Het expertiseteam geeft aan dat voor een adequate beoordeling er aanvullend, methodologisch robuust onderzoek noodzakelijk is.
De kliniek die de aanvraag heeft ingediend is over dit besluit geïnformeerd.
Uitgelichte artikelen
Nieuwe bekostiging voor toekomstbestendige revalidatie- en herstelzorg
Vanaf 1 januari 2027 start een experiment met een nieuwe bekostiging voor revalidatie- en herstelzorg. De nieuwe bekostiging geeft zorgaanbieders meer ruimte om de zorg en behandeling aan te passen aan wat een patiënt nodig heeft. ActiZ, Zorgverzekeraars Nederland (ZN), Verenso, V&VN en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) hebben hiervoor gezamenlijk een convenant ondertekend.
Zorgverzekeraars vragen om meer mogelijkheden om fraude aan de voorkant te voorkomen én aan te pakken
Op donderdag 24 september spreekt de Tweede Kamer over goed bestuur en toezicht in de zorg, waaronder de aanpak van zorgfraude. Om fraude effectiever aan te pakken, zijn extra mogelijkheden nodig om malafide partijen al aan de voorkant te weren, fraudesignalen eerder te herkennen en fraudeonderzoek beter te kunnen uitvoeren. In de aanloop naar het debat vraagt Zorgverzekeraars Nederland met een brief aandacht voor een aantal punten. Zodat zorggeld terechtkomt waar het voor bedoeld is: goede, passende en betaalbare zorg.
Zorgverzekeraars Nederland: komende tien jaar hangt toegang tot goede betaalbare zorg af van snel uitvoeren zorgakkoorden
De oproep van de zorgverzekeraars aan de politiek is om beleid en de begroting voor de zorg niet voortdurend aan te passen.
ZN-voorzitter Dirk Jan van den Berg: “We zijn aan de slag met het uitvoeren van de zorgakkoorden die het ministerie van VWS en de zorgpartijen hebben ondertekend. Het is cruciaal dat de politiek vasthoudt aan deze agenda: Maak de wachtlijsten transparant, zet in op digitale zorg en pak zorgfraude keihard aan.”