Zorgverzekeraars publiceren inkoopkader budgetbekostiging SEH

Afgelopen september heeft de minister van VWS de Tweede Kamer geïnformeerd over het besluit om definitief over te gaan tot het invoeren van budgetbekostiging voor de SEH per 1 januari 2027. Zorgverzekeraars zijn kritisch op het voorliggend NZa-tussenmodel – dit omdat dit model het personeelsprobleem niet oplost, voor ziekenhuizen geen financieel voordeel oplevert, maar wel leidt tot extra administratieve lasten en tot gevolg heeft dat patiënten twee keer eigen risico moeten betalen. Het besluit van de minister staat echter vast.

Zorgverzekeraars vinden het belangrijk dat nu het besluit tot invoering van budgetbekostiging is genomen, dit zorgvuldig gebeurt en gepaard gaat met goede afspraken kwaliteit, transparantie en een budgetneutraliteit. Daarom heeft Zorgverzekeraars Nederland hierover nadere afspraken uitgewerkt met de andere veldpartijen, het ministerie van VWS en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). In nauwe afstemming met het ministerie van VWS en de NZa hebben zorgverzekeraars deze landelijke afspraken vertaald in een uniform inkoopkader.

Petra Wormser, directeur Zorgverzekeraars Nederland: “In het inkoopkader staan de voorwaarden waaraan individuele zorgaanbieders moeten voldoen om in aanmerking te komen voor een overeenkomst met de representerende zorgverzekeraars en een gezamenlijke aanvraag te doen ten behoeve van de budgetbekostiging voor de SEH. Door het hanteren van een uniform inkoopkader handelen zorgverzekeraars gelijkgericht en kopen ze bij alle ziekenhuizen op dezelfde manier deze zorg in. Dat voorkomt dat ziekenhuizen worden geconfronteerd met verschillen tussen zorgverzekeraars. Zo proberen we de extra administratieve lasten zoveel mogelijk te beperken.”

Zorgverzekeraars verwachten dat alle ziekenhuizen aan de voorwaarden in het inkoopkader kunnen voldoen. De komende dagen worden alle ziekenhuizen geïnformeerd over het inkoopkader door hun grootste zorgverzekeraar.

Inkoopkader budgetbekostiging SEH