Zorgverzekeraars vragen om meer mogelijkheden om fraude aan de voorkant te voorkomen én aan te pakken
Op donderdag 24 september spreekt de Tweede Kamer over goed bestuur en toezicht in de zorg, waaronder de aanpak van zorgfraude. Om fraude effectiever aan te pakken, zijn extra mogelijkheden nodig om malafide partijen al aan de voorkant te weren, fraudesignalen eerder te herkennen en fraudeonderzoek beter te kunnen uitvoeren. In de aanloop naar het debat vraagt Zorgverzekeraars Nederland met een brief aandacht voor een aantal punten. Zodat zorggeld terechtkomt waar het voor bedoeld is: goede, passende en betaalbare zorg.
Zorgverzekeraars en zorgkantoren dragen bij aan het tegengaan van zorgfraude door declaraties te controleren, waar nodig betalingen te stoppen en onrechtmatige betalingen terug te halen. Zo beschermen zij het zorgstelsel én de mensen die via premies en belastingen aan de zorg bijdragen.
Drie belangrijke punten waar Zorgverzekeraars Nederland in hun brief aan de Tweede Kamer aandacht voor vragen:
1. Fraude zoveel mogelijk aan de voorkant voorkomen
Voorkomen is beter dan genezen. ZN pleit daarom voor hogere toetredingsdrempels en betere mogelijkheden om zorgaanbieders vóór toetreding tot het zorgveld op risico’s te screenen. Zo moeten de mogelijkheden voor Bibob-toets worden uitgebreid. Ook moet worden voorkomen dat een zorgaanbieder na intrekking van een vergunning via een AGB-registratie alsnog zorg kan declareren.
2. Fraude eerder signaleren
Hoe eerder mogelijke fraude zichtbaar wordt, hoe sneller kan worden ingegrepen. Daarvoor is meer inzicht nodig in het declaratiegedrag van zorgaanbieders, ook over verschillende zorgverzekeraars en zorgsectoren heen. ZN pleit daarom voor een wettelijke basis om relevante declaratiegegevens te kunnen combineren en voor meer inzicht in onderaannemers die feitelijk zorg leveren. Daarbij gaat het om gegevens over zorgaanbieders en hun declaratiegedrag, niet om gegevens van individuele patiënten.
3. Samenwerking bij fraudeonderzoek versterken
Bij de aanpak van zorgfraude zijn veel partijen betrokken: zorgverzekeraars en zorgkantoren, gemeenten, toezichthouders en opsporingsdiensten. Om beschikbare capaciteit zo effectief mogelijk in te zetten, moeten partijen informatie en onderzoeksresultaten beter met elkaar kunnen delen. ZN vraagt daarom om een stevige wettelijke basis voor het delen van resultaten en conclusies uit fraudeonderzoek, met waarborgen voor de privacy van patiënten.
Brief Zorgverzekeraars Nederland aan de Tweede Kamer commissiedebat zorgfraude 24 september
Uitgelichte artikelen
Nieuwe versie van de Handreiking Inzicht in kwaliteit gepubliceerd
Op 21 oktober 2026 heeft Zorginstituut Nederland een nieuwe versie van de ‘Handreiking Inzicht in kwaliteit’ gepubliceerd op Zorginzicht.nl en opgenomen in het Register. Het Generiek Kompas ‘Samen werken aan kwaliteit van bestaan’ helpt organisaties om goede zorg en ondersteuning te bieden. Deze organisaties maken ieder jaar een kwaliteitsbeeld. Daarin laten zij zien hoe zij werken aan kwaliteit en welke resultaten zij bereiken. De handreiking legt uit hoe organisaties dit kwaliteitsbeeld maken, publiceren en aanleveren.
Zorgkantoren geven uitvoering aan de uitspraak kort geding V&V
Op 21 oktober deed de rechter uitspraak in het kort geding dat 70 ouderenzorgorganisaties hadden aangespannen tegen het inkoopbeleid 2027 - 2029 van de zorgkantoren.
Nieuwe impuls voor beweging naar meer transparantie over kwaliteit van zorg
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en KWF Kankerbestrijding stellen gezamenlijk €2,5 miljoen euro beschikbaar aan Patiëntenfederatie Nederland. Met deze steun kan Patiëntenfederatie Nederland de komende drie jaar samen met partijen in de zorg de beweging naar meer transparantie over kwaliteit van zorg verder aanjagen. Zodat informatie over kwaliteit van zorg toegankelijk wordt voor patiënten, zij beter geïnformeerde keuzes kunnen maken en transparantie in de zorg de norm is.